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¿Necesito una radiografía del tobillo?

Te has torcido el tobillo y no sabes si es un esguince o algo más. Este test sigue las reglas de Ottawa, unos criterios que usan los médicos de urgencias de todo el mundo para decidir quién necesita una radiografía tras una torcedura.

Primero, descarta una urgencia

Pregunta 1

1. ¿El tobillo o el pie tienen una deformidad evidente, o hay una herida abierta sobre el hueso?

Pregunta 2

2. ¿Notas el pie frío, pálido o dormido, o no puedes mover los dedos?

Pregunta 3

3. ¿Eres menor de 18 años, estás embarazada, han pasado más de 10 días desde la lesión, o tienes otras lesiones importantes o la sensibilidad alterada en la pierna?

En estos casos el test no es fiable.

Sobre las reglas de Ottawa

Se crearon en Canadá en los años 90 para evitar radiografías innecesarias tras las torceduras de tobillo. Aplicadas correctamente, detectan casi todas las fracturas importantes, por eso se usan como apoyo para decidir, no como diagnóstico.

Este test es orientativo y no sustituye a la exploración de un médico. Ante cualquier duda, o si el dolor empeora, consulta.

Fuentes: Stiell IG, et al. Decision rules for the use of radiography in acute ankle injuries. JAMA. 1993;269(9):1127-1132 · Bachmann LM, et al. Accuracy of Ottawa ankle rules to exclude fractures of the ankle and mid-foot: systematic review. BMJ. 2003;326(7386):417.

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